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精液アレルギーとは?

多くは性交後1時間以内に以下のような症状が出現します(数時間後のこともあります。)。

外陰部~腟の症状:かゆみ、浮腫、疼痛、灼熱感、蕁麻疹など
全身症状:急激な発熱・発汗・鼻閉・眼のかゆみ・筋肉痛
蕁麻疹、喘息発作、呼吸困難、アナフィラキシーショックなど
そして、きちんとコンドームを装着した性交では、これらの症状は起こりません。

 

精液アレルギーの起こるメカニズムは?

精液は、精子と精漿とからなります。
精液アレルギーは、精漿中のある糖蛋白(前立腺特異抗原という酵素?)に対するアレルギー反応(即時型アレルギー)と考えられています。
非常にまれな疾患ですが、背景にアトピー体質があることがほとんどです。また、遺伝との関連も言われています。

多くは複数のパートナーにアレルギー反応を起こしますが、特定のパートナーの精液のみに反応する女性もいます。
初めての性交でアレルギー症状が出ることもあります。また、同じパートナーと長年の性行為で突然発症することもあります。

 

診断方法は何ですか?

精漿に対する感作はプリックテスト(抗原溶液を針で傷つけた皮膚にたらして15 ~ 30分後に同部の腫れ・赤みの有無)、特異的IgE抗体検査(精漿とCan f 5に対するIgEを測定)することもあるようです。

 

治療はどうするのですか?

①挙児希望のない場合は、コンドームを使用する。
②挙児希望のある場合は、症状が軽度の場合、性交の1時間くらい前に抗ヒスタミン薬を内服または塗布する。
③人工授精(アレルギー反応が起こることがあります)
④体外受精などの生殖補助医療(アレルギー反応が起こることはありません)
⑤脱感作療法;1000倍、100倍、10倍の3段階に希釈した精液2mlを20分間隔で腟内に注入します。過敏な反応を抑える治療です。その後、週に2回の性交を持ち続けます(大学病院や専門医での治療になります)。

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